ছবি : পিক্সাবে
ল্যান্সিং, ২২ এপ্রিল : মিশিগানে মাতৃস্বাস্থ্যের উন্নতির লক্ষ্যে ১০ বিলের একটি "মমনিবাস" প্যাকেজ এখন রাজ্য হাউসে যাচ্ছে। এর আগে এই সপ্তাহে ডেমোক্র্যাট নিয়ন্ত্রিত সিনেটে বিলটি পাস হয়।
একটি সংবাদ বিজ্ঞপ্তি অনুসারে, বৈষম্য বিরোধী ব্যবস্থা, রোগীর সুরক্ষা এবং ন্যায়সঙ্গত তথ্য প্রয়োজনীয়তা ব্যবহার করে মাতৃস্বাস্থ্যের উন্নত করা প্যাকেজের লক্ষ্য। মার্চ অফ ডাইমস অনুসারে, মিশিগানের প্রতি ১০০,০০০ জন্মের মধ্যে মাতৃমৃত্যুর হার ১৯.১, যা জাতীয় গড় ২৩.২ এর চেয়ে কম। কিন্তু মিশিগানের প্রায় ১৪% জন্মদাতারাও অপর্যাপ্ত মাতৃত্বকালীন যত্নের কথা জানিয়েছেন।
সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে বলা হয়েছে, অনেকদিন ধরে, কৃষ্ণাঙ্গ মায়েদের এমন একটি স্বাস্থ্যব্যবস্থার মুখোমুখি হতে হয়েছে, যেখানে তাদের কষ্টকে সবচেয়ে শেষের দিকে গুরুত্ব দেওয়া হয়, প্রয়োজনীয় সেবা পেতে দেরি হয়, এবং এমন অনেক মর্মান্তিক ঘটনা ঘটে যেগুলো প্রতিরোধযোগ্য। এই প্যাকেজ সেই সত্যের সরাসরি জবাব — এটি আমাদের এমন একটি ভবিষ্যতের দিকে এগিয়ে নিয়ে যায়, যেখানে প্রতিটি মা তার প্রাপ্য যত্ন পায়।” মিশিগানে শিশু মৃত্যুহার ২০২২ সালের তথ্য অনুযায়ী প্রতি ১,০০০ জীবিত জন্মে ৬.৪, যা জাতীয় গড় ৫.৬-এর চেয়ে বেশি। কৃষ্ণাঙ্গ শিশুদের মৃত্যুহার ছিল ১৩.৪, যা শ্বেতাঙ্গ শিশুদের (৪.৭) তুলনায় দ্বিগুণেরও বেশি।
মার্চ অফ ডাইমসের মতে, শিশু মৃত্যুর প্রধান কারণগুলি হল অকাল জন্ম, জন্মগত ত্রুটি, দুর্ঘটনা এবং আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম। অকাল জন্মের সাথে অসুস্থতা বৃদ্ধির সম্পর্ক থাকতে পারে এবং মার্কিন শহরগুলির মধ্যে ২০২৩ সালে ডেট্রয়েটে সবচেয়ে বেশি জীবিত জন্মের হার ছিল।
একটি বিল, Biased and Unjust Care Reporting Act, অনুযায়ী মিশিগান স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগকে একটি টুল বা প্ল্যাটফর্ম তৈরি করতে হবে, যেখানে রোগীরা "obstetric racism" — অর্থাৎ অশ্বেতাঙ্গ গর্ভবতী নারীদের প্রতি বৈষম্যমূলক বা অবিচারপূর্ণ আচরণ — সম্পর্কে অভিযোগ জানাতে পারবেন। "কৃষ্ণাঙ্গ ও বাদামী মায়েরা শ্বেতাঙ্গ মায়েদের থেকে কোনো দিক দিয়ে আলাদা নন, কিন্তু তারা যেই সেবা পান তা অনেক সময়ই অসম ও অপর্যাপ্ত হয়। ২০২৫ সালে এসে এটা একেবারেই অগ্রহণযোগ্য," — বলেন এই বিলের সহ-পৃষ্ঠপোষক এবং রাজ্য সিনেটর সিলভিয়া সান্তানা (ডি-ডেট্রয়েট) এক সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে। "আমরা যেসব মায়েদের হারিয়েছি, তাদের প্রতি আমাদের দায়িত্ব — এমন একটি ব্যবস্থাকে সংস্কার করা, যা দীর্ঘদিন ধরে তাদের ব্যর্থ করে এসেছে।"
আরেকটি প্রস্তাবিত বিল অনুযায়ী, মিশিগান স্বাস্থ্য বিভাগ (MDHHS)-কে তাদের ওয়েবসাইটে পক্ষপাতদুষ্ট এবং অবিচারপূর্ণ গর্ভকালীন যত্ন নিয়ে গবেষণা ও প্রতিবেদন প্রকাশ করতে হবে এবং Maternal Mortality Review Team-কে আইনগত স্বীকৃতি দিতে হবে।
মিশিগান মাতৃমৃত্যু পর্যালোচনা প্রকল্প গর্ভকালীন, প্রসবকালীন, বা সন্তান জন্মের এক বছরের মধ্যে যেকোনো সময় ঘটে যাওয়া মাতৃমৃত্যুর ঘটনা শনাক্ত ও পর্যালোচনা করে। এরপর, একটি কমিটি জাতিগত বৈষম্য দূর করতে এবং মাতৃমৃত্যুর হার কমাতে হস্তক্ষেপ ও প্রতিরোধমূলক কৌশল প্রস্তাব করে।
দুটি বিল মেডিকেড কভারেজকে প্রভাবিত করে, গর্ভাবস্থার শুরু থেকে জন্মের এক বছরের মধ্যে সময়কালে প্রসবকালীন পরিষেবাগুলির জন্য এটি প্রসারিত করে এবং অফ-সাইট এবং দূরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি এবং ভ্রূণের নন-স্ট্রেস পরীক্ষার জন্য এটি বাধ্যতামূলক করে। ভ্রূণের নন-স্ট্রেস পরীক্ষা হল তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিচালিত সাধারণ স্ক্রিনিং যা নড়াচড়ার প্রতিক্রিয়ায় শিশুর হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে। অন্য দুটি বিলে লাইসেন্সপ্রাপ্ত ধাত্রীদের জড়িত করা হবে এবং সেগুলিকে মিশিগানের অপরিহার্য স্বাস্থ্য সরবরাহকারী পরিশোধ কর্মসূচিতে যুক্ত করা হবে এবং বেসরকারি বীমা প্রদানকারীদের তাদের পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে।
"মিশিগান মমনিবাস বিল প্যাকেজের মাধ্যমে আমরা ধাত্রী ও দুলার সেবা সহজলভ্য করে, মিশিগানকে একটি নিরাপদ ও যত্নশীল জায়গায় পরিণত করতে পারছি — যেখানে গর্ভধারণ ও সন্তান পালন করা যায় জাতি বা আর্থিক অবস্থার তোয়াক্কা না করেই।"
এই বিলগুলো প্রথম প্রস্তাব করা হয়েছিল গত বসন্তে, এবং গত ডিসেম্বরে সিনেট পাস করে, কিন্তু তখন গভর্নর গ্রেচেন হুইটমার-এর দপ্তরে পৌঁছায়নি। এখন এটি রিপাবলিকান-নিয়ন্ত্রিত হাউস অফ রিপ্রেজেন্টেটিভসে অনিশ্চয়তার মুখোমুখি। রিপাবলিকান স্পিকার ম্যাট হল (আর-রিচল্যান্ড টাউনশিপ) শুক্রবার বিকেলে মন্তব্যের অনুরোধে তাৎক্ষণিক সাড়া দেননি।
সহ-পৃষ্ঠপোষক স্টেট রিপ. এরিকা গেইস (ডি-টেইলর) বলেন: "যেহেতু প্যাকেজটি এখন মাত্র সিনেট পেরিয়েছে, আমরা হাউসের সহকর্মীদের সঙ্গে এই গুরুত্বপূর্ণ আইন নিয়ে আলোচনা করতে প্রস্তুত। ভুল বোঝার কিছু নেই — এই বিষয়গুলো কোনো পক্ষের একচেটিয়া নয়। আমরা আশাবাদী যে হাউস আইনপ্রণেতারা উপলব্ধি করবেন, এই বিলগুলোর অগ্রগতি মিশিগানের মায়েদের ও শিশুদের জন্য দলীয় রাজনীতির ঊর্ধ্বে।"
আরও দুটি বিলের মধ্যে একটি Elliott-Larsen Civil Rights Act-এ সংশোধনী আনবে — এটি মিশিগানে বৈষম্য নিষিদ্ধ করার জন্য প্রণীত আইন — যাতে স্পষ্ট করা যায় যে "লিঙ্গ" জনসাধারণের স্থান এবং কর্মক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের অবস্থা অন্তর্ভুক্ত করে। অন্য একটি মমনিবাস বিল রোগীদের নির্ধারিত প্রতিনিধি (patient advocate)-কে গর্ভাবস্থার অবস্থা নির্বিশেষে জীবনরক্ষাকারী চিকিৎসা সিদ্ধান্ত গ্রহণের অধিকার সুরক্ষিত করবে।
Source : http://detroitnews.com
ল্যান্সিং, ২২ এপ্রিল : মিশিগানে মাতৃস্বাস্থ্যের উন্নতির লক্ষ্যে ১০ বিলের একটি "মমনিবাস" প্যাকেজ এখন রাজ্য হাউসে যাচ্ছে। এর আগে এই সপ্তাহে ডেমোক্র্যাট নিয়ন্ত্রিত সিনেটে বিলটি পাস হয়।
একটি সংবাদ বিজ্ঞপ্তি অনুসারে, বৈষম্য বিরোধী ব্যবস্থা, রোগীর সুরক্ষা এবং ন্যায়সঙ্গত তথ্য প্রয়োজনীয়তা ব্যবহার করে মাতৃস্বাস্থ্যের উন্নত করা প্যাকেজের লক্ষ্য। মার্চ অফ ডাইমস অনুসারে, মিশিগানের প্রতি ১০০,০০০ জন্মের মধ্যে মাতৃমৃত্যুর হার ১৯.১, যা জাতীয় গড় ২৩.২ এর চেয়ে কম। কিন্তু মিশিগানের প্রায় ১৪% জন্মদাতারাও অপর্যাপ্ত মাতৃত্বকালীন যত্নের কথা জানিয়েছেন।
সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে বলা হয়েছে, অনেকদিন ধরে, কৃষ্ণাঙ্গ মায়েদের এমন একটি স্বাস্থ্যব্যবস্থার মুখোমুখি হতে হয়েছে, যেখানে তাদের কষ্টকে সবচেয়ে শেষের দিকে গুরুত্ব দেওয়া হয়, প্রয়োজনীয় সেবা পেতে দেরি হয়, এবং এমন অনেক মর্মান্তিক ঘটনা ঘটে যেগুলো প্রতিরোধযোগ্য। এই প্যাকেজ সেই সত্যের সরাসরি জবাব — এটি আমাদের এমন একটি ভবিষ্যতের দিকে এগিয়ে নিয়ে যায়, যেখানে প্রতিটি মা তার প্রাপ্য যত্ন পায়।” মিশিগানে শিশু মৃত্যুহার ২০২২ সালের তথ্য অনুযায়ী প্রতি ১,০০০ জীবিত জন্মে ৬.৪, যা জাতীয় গড় ৫.৬-এর চেয়ে বেশি। কৃষ্ণাঙ্গ শিশুদের মৃত্যুহার ছিল ১৩.৪, যা শ্বেতাঙ্গ শিশুদের (৪.৭) তুলনায় দ্বিগুণেরও বেশি।
মার্চ অফ ডাইমসের মতে, শিশু মৃত্যুর প্রধান কারণগুলি হল অকাল জন্ম, জন্মগত ত্রুটি, দুর্ঘটনা এবং আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম। অকাল জন্মের সাথে অসুস্থতা বৃদ্ধির সম্পর্ক থাকতে পারে এবং মার্কিন শহরগুলির মধ্যে ২০২৩ সালে ডেট্রয়েটে সবচেয়ে বেশি জীবিত জন্মের হার ছিল।
একটি বিল, Biased and Unjust Care Reporting Act, অনুযায়ী মিশিগান স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগকে একটি টুল বা প্ল্যাটফর্ম তৈরি করতে হবে, যেখানে রোগীরা "obstetric racism" — অর্থাৎ অশ্বেতাঙ্গ গর্ভবতী নারীদের প্রতি বৈষম্যমূলক বা অবিচারপূর্ণ আচরণ — সম্পর্কে অভিযোগ জানাতে পারবেন। "কৃষ্ণাঙ্গ ও বাদামী মায়েরা শ্বেতাঙ্গ মায়েদের থেকে কোনো দিক দিয়ে আলাদা নন, কিন্তু তারা যেই সেবা পান তা অনেক সময়ই অসম ও অপর্যাপ্ত হয়। ২০২৫ সালে এসে এটা একেবারেই অগ্রহণযোগ্য," — বলেন এই বিলের সহ-পৃষ্ঠপোষক এবং রাজ্য সিনেটর সিলভিয়া সান্তানা (ডি-ডেট্রয়েট) এক সংবাদ বিজ্ঞপ্তিতে। "আমরা যেসব মায়েদের হারিয়েছি, তাদের প্রতি আমাদের দায়িত্ব — এমন একটি ব্যবস্থাকে সংস্কার করা, যা দীর্ঘদিন ধরে তাদের ব্যর্থ করে এসেছে।"
আরেকটি প্রস্তাবিত বিল অনুযায়ী, মিশিগান স্বাস্থ্য বিভাগ (MDHHS)-কে তাদের ওয়েবসাইটে পক্ষপাতদুষ্ট এবং অবিচারপূর্ণ গর্ভকালীন যত্ন নিয়ে গবেষণা ও প্রতিবেদন প্রকাশ করতে হবে এবং Maternal Mortality Review Team-কে আইনগত স্বীকৃতি দিতে হবে।
মিশিগান মাতৃমৃত্যু পর্যালোচনা প্রকল্প গর্ভকালীন, প্রসবকালীন, বা সন্তান জন্মের এক বছরের মধ্যে যেকোনো সময় ঘটে যাওয়া মাতৃমৃত্যুর ঘটনা শনাক্ত ও পর্যালোচনা করে। এরপর, একটি কমিটি জাতিগত বৈষম্য দূর করতে এবং মাতৃমৃত্যুর হার কমাতে হস্তক্ষেপ ও প্রতিরোধমূলক কৌশল প্রস্তাব করে।
দুটি বিল মেডিকেড কভারেজকে প্রভাবিত করে, গর্ভাবস্থার শুরু থেকে জন্মের এক বছরের মধ্যে সময়কালে প্রসবকালীন পরিষেবাগুলির জন্য এটি প্রসারিত করে এবং অফ-সাইট এবং দূরবর্তী আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি এবং ভ্রূণের নন-স্ট্রেস পরীক্ষার জন্য এটি বাধ্যতামূলক করে। ভ্রূণের নন-স্ট্রেস পরীক্ষা হল তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিচালিত সাধারণ স্ক্রিনিং যা নড়াচড়ার প্রতিক্রিয়ায় শিশুর হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে। অন্য দুটি বিলে লাইসেন্সপ্রাপ্ত ধাত্রীদের জড়িত করা হবে এবং সেগুলিকে মিশিগানের অপরিহার্য স্বাস্থ্য সরবরাহকারী পরিশোধ কর্মসূচিতে যুক্ত করা হবে এবং বেসরকারি বীমা প্রদানকারীদের তাদের পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে।
"মিশিগান মমনিবাস বিল প্যাকেজের মাধ্যমে আমরা ধাত্রী ও দুলার সেবা সহজলভ্য করে, মিশিগানকে একটি নিরাপদ ও যত্নশীল জায়গায় পরিণত করতে পারছি — যেখানে গর্ভধারণ ও সন্তান পালন করা যায় জাতি বা আর্থিক অবস্থার তোয়াক্কা না করেই।"
এই বিলগুলো প্রথম প্রস্তাব করা হয়েছিল গত বসন্তে, এবং গত ডিসেম্বরে সিনেট পাস করে, কিন্তু তখন গভর্নর গ্রেচেন হুইটমার-এর দপ্তরে পৌঁছায়নি। এখন এটি রিপাবলিকান-নিয়ন্ত্রিত হাউস অফ রিপ্রেজেন্টেটিভসে অনিশ্চয়তার মুখোমুখি। রিপাবলিকান স্পিকার ম্যাট হল (আর-রিচল্যান্ড টাউনশিপ) শুক্রবার বিকেলে মন্তব্যের অনুরোধে তাৎক্ষণিক সাড়া দেননি।
সহ-পৃষ্ঠপোষক স্টেট রিপ. এরিকা গেইস (ডি-টেইলর) বলেন: "যেহেতু প্যাকেজটি এখন মাত্র সিনেট পেরিয়েছে, আমরা হাউসের সহকর্মীদের সঙ্গে এই গুরুত্বপূর্ণ আইন নিয়ে আলোচনা করতে প্রস্তুত। ভুল বোঝার কিছু নেই — এই বিষয়গুলো কোনো পক্ষের একচেটিয়া নয়। আমরা আশাবাদী যে হাউস আইনপ্রণেতারা উপলব্ধি করবেন, এই বিলগুলোর অগ্রগতি মিশিগানের মায়েদের ও শিশুদের জন্য দলীয় রাজনীতির ঊর্ধ্বে।"
আরও দুটি বিলের মধ্যে একটি Elliott-Larsen Civil Rights Act-এ সংশোধনী আনবে — এটি মিশিগানে বৈষম্য নিষিদ্ধ করার জন্য প্রণীত আইন — যাতে স্পষ্ট করা যায় যে "লিঙ্গ" জনসাধারণের স্থান এবং কর্মক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের অবস্থা অন্তর্ভুক্ত করে। অন্য একটি মমনিবাস বিল রোগীদের নির্ধারিত প্রতিনিধি (patient advocate)-কে গর্ভাবস্থার অবস্থা নির্বিশেষে জীবনরক্ষাকারী চিকিৎসা সিদ্ধান্ত গ্রহণের অধিকার সুরক্ষিত করবে।
Source : http://detroitnews.com